בדיקות סקר

מהן בדיקות סקר ומהי מטרתן?

בדיקות סקר הן בדיקות שמבוצעות במהלך ההריון כדי להעריך את תקינותו של ההריון הן מבחינת האם והן מבחינת העובר. בשלבי ההריון הראשונים הן מאפשרות לקבל הערכת סיכון למחלות, תסמונות ומומים אפשריים בעובר. עם התקדמות ההריון הן מספקות מידע חשוב אודות מצבים שונים שעלולים להגביר את הסיכון לתחלואה של העובר או האם ומאפשרות להיערך ללידה בצורה מיטבית.

הריון תקין נמשך לרוב כ-40 שבועות, אשר מתחלקים לשלושה שלישים, ובדיקות הסקר נחלקות לפי שלב ההריון שבו הן מבוצעות:

שליש ראשון (שבועות 0-12)

שליש שני (שבועות 13-27)

שליש שלישי (משבוע 28 ועד הלידה)

מה התועלת מבדיקות הסקר?

מידע מוקדם אודות מחלות, תסמונות ומומים אפשריים של העובר יכול לסייע בקבלת החלטה לגבי המשך או הפסקה של ההריון. כמו כן, מידע מוקדם על מצבים מסוימים בעובר מאפשר לטפל בהם כדי למנוע סיבוכים עתידיים, או לכל הפחות להפחית את מידת החומרה שלהם. בדיקות הסקר מאפשרות להעריך את מצבה של האם במהלך תקופת ההריון על מנת לשמור על בריאותה, לוודא שההריון מתקדם בצורה תקינה ולמנוע סיבוכי הריון ולידה.

המסר הוא פשוט – בדיקות הסקר נועדו לשמור על בריאותך ולהגדיר את הסיכון למצבי חולי בעובר. לכן, יש להקפיד לבצע את הבדיקות בהתאם להמלצות ולעקוב אחר התוצאות. מיצוי התועלת הגלומה במעקב נתון בידיך!

אילו בדיקות סקר נהוג לעשות במהלך ההריון?

1. סוג דם וספירת דם
2. בדיקת שתן
3. בדיקות לסוכרת הריונית
4. אולטראסאונד
5. הערכת משקל העובר
6. בדיקת סקר גנטי מוקדם
7. בדיקת סקר שליש שני ("תבחין משולש")

מתי לבצע את הבדיקות

שבועות 2-5:

1. בדיקת אולטראסאונד לאבחון ההריון
2. בדיקות סקר למחלות תורשתיות: בדיקות אלו אמורות להתבצע לפני ההריון. אם לא התבצעו לפני כן, ניתן לבצען גם בשבועות אלו.
3. בדיקות בסיס להריון – ספירת דם, סוג דם, בדיקת שתן כללית ותרבית שתן, סוכר בצום, סקר זיהומים.

שבועות 6-10:

1. בדיקת אולטראסאונד ראשונית

שבועות 10-12:

1. בדיקת אולטראסאונד
2. בדיקת שקיפות עורפית – לקביעת הסיכון לתסמונת דאון.
3. סקר שליש ראשון (סקר גנטי מוקדם) – לקביעת הסיכון לתסמונת דאון.
4. בדיקת סיסי שליה – לאבחון גנטי

שבועות 14-16

1. סקירת מערכות מוקדמת: מאפשרת לאתר מומים שונים במערכות גופו של העובר, כגון: הלב, מערכת העצבים, מערכת העיכול, המוח,  מערכת השתן והגפיים.

שבועות 16-20:

1. בדיקת סקר שליש שני (סקר משולש / תבחין משולש / "חלבון עוברי") –  לקביעת הסיכון לתסמונת דאון, טריזומיה 18, מומים במערכת העצבים ועוד.
2. בדיקת מי שפיר – לאבחון גנטי

שבועות 20-25:

1. סקירת מערכות מאוחרת: גודל העובר, כמות מי השפיר, איברים פנימיים, מיקום השליה ברחם.

שבועות 23-27:

1. בדיקת אולטראסאונד לצוואר הרחם: לנשים שסובלות מצירים מוקדמים.
2. בדיקת העמסת סוכר: לגילוי סכרת הריונית. החל משבוע 24.
3. מדידת לחץ דם ומעקב אחר תנועות העובר: מומלץ לבצע מידי יום.

שבועות 30-32:

1. בדיקת אולטראסאונד – להערכת משקל העובר, מיקומו ברחם וכמות מי שפיר. בהריון בסיכון יש צורך במעקב צמוד ובבדיקת אולטראסאונד אחת לשבוע.
2. מעקב – בדיקות דם, סוג דם, לחץ דם, בדיקות שתן ומעקב אחר תנועות העובר.

שבועות 32-35:

1. בדיקת אולטראסאונד – הערכת משקל העובר וכמות מי שפיר.
2. מעקב – לצורך גילוי מוקדם של צירים מוקדמים, רעלת הריון, עצירה בגדילת העובר וירידה בתנועתיות העובר.

שבועות 36-39:

1. בדיקת אולטראסאונד – הערכת משקל וכמות מי שפיר.

שבועות 40-42:

1. מעקב הריון עודף – ניטור, בדיקת רופא ואולטראסאונד כל יומיים.